2023年02月25日
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2023年02月25日08:00 Comment(0)
めりけんや伏石店
めりけんや伏石店
パソコン工房に買い物に行った流れで、めりけんや伏石店さんに。 １２時を少し回ったタイミングなので続々とお客さんが来てました。
お店の手前の一旦停止の交差点では、お馴染みの取り締まりをやってましたが、めりけんやさんの常連さんは皆さんちゃんと交通ルールを守る人ばかりなので、捕まる人は居ないでしょうけど、初めて行かれる方はご注意。 美味しい物広場側です。
昨年始めたスイーツはもうやってないようですね。 斬新な取り組みだと思ったんですが、立地的にニーズが無かったんじゃないでしょうかね。
色々な企画をやるめりけん屋さんですが、竹輪サービスは曜日限定でまだやっているようです。 肉の日と言うのが有るんですね。ﾒﾓﾒﾓ
さて、なにを食べるか決めて無かったんですが、オプションが減ってるのでかけは止めて、釜揚げにしました。 なにか乗せたい天ぷらがあればひやあつにしようかと思ってたんですけどね。
めりけんやさんの、釜揚げと言うか麺は、お土産用の半生麺を買って来て、釜で湯がきながら醤油を付けて食べるのが好きなんです。 基本がもちもち系じゃなくてクラシックなうどんですから、固めの食感に醤油の焼けた香りが良くマッチします。
そんな訳で、釜揚げもしゃきっとしてて好きなんですが、昨日岡じまさんで完熟の太麺を食べたばかりなので、ちょっと茹でが足りない感が有りますね。 でも岡じませんとは逆に、出汁が麺に勝っているのでこれはこれで美味しく頂きました。
めりけんやさんって、セントラルキッチンのイメージが有るんですが、麺はともかく、出汁がサンポート店とは違うような気がします。 伏石店の方がパンチがあって甘みが強いです。
この出汁で、ますやさんの太麺を食べると面白そうです。 いりこ感はあまりないのですが、美味しいですね。
お店にポスターが貼ってありましたが、トラベルマガジンの 【 2023 香川うどんの名店ランキング ベスト15！絶品店をご紹介 】 でＪＲ高松駅前店が４位にランクインしたそうです。
https://4travel.jp/magazine/gourmet/00052
日の出さんや、さか枝さんを越して、第４位と言うのは凄いですねっ！ ｛^L^｝の評価は駅前店よりサンポート店の方が上なんですが、まあ駅前は利便性が良いですからね。
駐車場代が掛るので最近は駅前店には行ってませんが、また偵察してみましょう｡･ﾟ･｡･ﾟ･｡･♪
コロナのお時間です
コロナでガッポリ儲けた医療機関にはそれなりに今後の医療に貢献してもらわないといけませんが、東洋経済オンラインが、5類移行で補助金が打ち切られると経営が成り立たない病院が出るとの予測を出してます。
収益の７割を占める入院患者が減るからだと言う事ですが、５類に落とせばと言うか、オミクロン下ではゾーニング等の必要性はなくなり、普通に個室で対応するようになると思うんですがどうなんでしょう。
もう現在、コロナへの感染が怖くて病院へ行かないと言う人が居るんでしょうか？ ｛^L^｝が眼科や歯医者へ行く感覚的には普通だと思ってるんですが。。
逆に病院の需要と言うか、後遺症や、ワクチンの影響で免疫力が落ち、他の病気に罹患する人が増えているなら、受診率や入院率も上がるハズです。
まあ、記事は概論で言っているので、実際にどうなるのかは、５月を待たなければ分りません。 しかしそもそも、多額の負債を抱えていた公立病院はやはりなにか運営方針が間違っていたか、医療の点数制が的確で無いと言うことだと思います。
老人医療問題を含め、コロナ禍が終わったあかつきには、真剣に医療問題と高齢者福祉問題と向き合わないと国が滅びます。
コロナ体制からの転換で、経営難が続出!? 「5類移行」で暗転する、病院経営の収益構造
出典；Yahooニュース/東洋経済オンライン
https://news.yahoo.co.jp/articles/699287e21515c60488884d7087131ff32d662121?page=1
3年余りにわたったコロナ禍は病院経営に大きな影響を与えたが、今春以降は「コロナ体制」からの転換を強いられることになる。病院にとって新たな試練を迎えそうだ。
1月27日、政府は新型コロナの感染症法上の位置づけを現在の「2類相当」から、季節性インフルエンザなどと同等の「5類」へと移行することを発表した。位置づけの移行日は、大型連休明けの5月8日とする方針だ。厚生労働省は移行日を5月8日とした理由について、医療機関等の対応に3カ月ほど必要であることを挙げた。
感染症法には感染力が強い順に1から5段階の分類がある。新型コロナは重症化リスクや感染力が高い結核などが該当する2類相当の位置づけとなっている。これにより陽性者に対する入院勧告や外出自粛の要請、検査や治療費の全額公費負担が認められてきた。
5類となった後の医療機関への公費負担などの詳細は、3月上旬に決定する予定だ。しかし段階的な移行を経て見直される可能性が高い。これらの施策は、病院の収入形態を大きく変えていただけに、その後の変化への対応が急がれる。
そもそも病院の収入は7割程度を入院が占め、3割程度を外来が占めている。収入増には病床を効率よく稼働させることが必要なため、コロナ禍による一般患者の減少は大きな痛手となった。
とくに2020年3月から5月にかけての感染拡大初期は、感染患者を受け入れた病院ではコロナ患者専用の病床を設けるなどの対策を行った結果、一般患者を受け入れる人的余裕や病床数が減り、外来患者や入院患者が減少。コロナ患者を受け入れなかった医療機関でも、患者の受診控えによって患者数が減少した。これにより医療機関の医療行為によるもうけを表す医業収入は悪化。日本病院会などが行った調査によれば、赤字病院の割合は19年の63.5％から、20年の79.1％に拡大した。
■コロナ対応補助が消える
一方、政府はコロナ患者の受け入れを促すことを目的に、コロナ患者のために確保された病床の機会損失を補償した。21年度までに空床補償のために交付された金額は、約3兆1000億円に上る。病院経営に与えた恩恵は大きく、これによって黒字転換した医療機関も多い。19年度に45.5％だった経常赤字病院の割合は20年度に30.8％、21年度には19.9％と縮小した。
迅速な補助金の交付はコロナの診療体制を整える大きな役割を担ったが、会計検査院からは、一部の病院に過大支給があったなどの指摘もある。5類化でこの補助金がどうなるかは具体的に言及されていないが、見直される可能性がある。
また、5類化によってなくなる可能性のある収入としては、診療報酬の加算も挙げられる。
病院の収入を決める診療報酬制度とは、医療行為や医薬品、医療機器の一つひとつに国が点数を設定し、医療機関が1点当たり10円を掛けた金額を保険者から払い戻してもらうという仕組み。点数は細かく定められていて、病院側で自由に上げ下げできない。その基準となる診療報酬点数は2年に一度、国の医療政策に沿って改定される。点数が高くなれば医療機関側のインセンティブとなるため、政府は推進したい政策に誘導する形で点数の項目を追加したり、点数を上げたりする。
政府は新型コロナの疑いがある患者の外来診療を行った場合に1日250点の加算をつけるなど、コロナ患者の診療を促す措置を設けていた。この特例措置は条件付きで今年3月まで延長されているが、その後の延長については明らかになっていない。これも5類化によってなくなる可能性がある。
コロナ対応への補助が見直される一方で、医療現場ではコロナをインフルエンザと同様に扱うことについての不安が高まっている。5類化によって医療機関がコロナ対策をどれだけ軽減できるかなどの指針は、まだ出ていない。しかし、感染力の高い現状ではそれなりの対策コストがかかることが予想されるため、仮に補助がなくなるとすれば病院の負担は大きくなる。
■資金繰り難での身売りも
新型コロナは現在、株の変異やワクチン接種の普及などによって、発生当初と比べて重症化率や致死率は低下傾向にある。しかし第7波や第8波では、経済活動の再開に伴って感染者数自体が増加したことにより、基礎疾患のある高齢者で死者が増えるという負の側面も可視化された。今後5類化でも同様の事態が想定されるため、医療機関は警戒を強めている。
高齢の入院患者は認知症を発症している場合も多く、一般の患者以上に看護師が必要になる。手厚い医療を実現するためにも、加算による医療機関へのインセンティブは当面求められるだろう。
日本病院会などによる調査では、19年と比較した患者数は22年で約1割減少した状態で、コロナ禍前の状態には戻り切っていない。5類化以降は、コロナ以外の患者の外来や入院の水準を戻せるかがカギとなる。3年もの間コロナ対応を続けてきた病院では、医療従事者の再研修も必要となりそうだ。
今後医療機関では、コロナの感染拡大初期に福祉医療機構が行った貸し付けの返済も到来する。補助金が減り、収入が安定しない中で、返済に苦慮する病院も増えるとみられる。関西を中心に複数の病院を運営する医療グループの経営者は、「買収してくれないかという身売りの話がポツポツ出始めた」と話す。コロナ後の生き残りを見据えた動きはすでに始まっている。
過去のめりけんや伏石店 訪問記 ：
9月7日
2月17日
1月10日
1月6日
めりけんや伏石店
住所: 香川県高松市伏石町２１６６−１０ 地図
電話 087-815-0388
営業日 水曜日定休
営業時間 平日 9：00--15：00 土日 7：00--15：00
